临床症状因鞘膜积液的严重程度及类型而有所不同，部分轻度鞘膜积液的临床症状不明显，而对某些体积比较大的鞘膜积液，也有可能发生在腹股沟区域或阴囊部的坠胀感，或者胀痛不适，如果积液量比较大，常常需要手术治疗，才能达到更好的治疗效果。

 

　　其临床表现以单侧多见，阴囊内有囊性肿块，无痛性慢性逐渐增大，较少的液体可以没有症状；当积液量逐渐增加时，患侧阴囊会有下坠感、牵拉感或者胀痛，如果积液太大，阴茎缩进包皮内，影响排尿、性生活及行走。鞘膜积液查体时，其类型和表现各不相同：

 

　　1.睾丸鞘膜积液的鞘膜腔中有较多的液体，呈卵圆形或球形，表面光滑，有囊性刺激，无压痛，睾丸和附睾接触不清，透光试验阳性。

 

　　2.阴囊内睾丸上方或腹股沟内的精索鞘膜积液呈椭圆形或梭形，表面光滑，随精索移动，透光试验阳性，下面可以触及附睾。

 

　　3.混合鞘膜积液睾丸与精索鞘膜积液同时存在，互不通畅，并发腹股沟疝或睾丸不降。

 

　　4.睾丸精索鞘膜积液(幼体)鞘状突闭合于内环，精索处没有闭合，与睾丸鞘膜腔相通，外观多为梨形，位于阴囊内，睾丸与附睾接触不清，外环口因受压扩大而与腹腔不相通。

 

　　5.交通性鞘膜积液积液与体位有关，平卧位的积液量减少或消失，站立位升高，可触及睾丸及附睾，透光试验阳性，当鞘状突和腹腔通道较大时，可以在网孔或大网膜突入，从而形成腹股沟斜疝。

 

　　阴道积液是指患者在睾丸鞘膜腔或精索鞘膜腔内积存过多所导致的疾病，通常，患有鞘膜积液的患者并不会感到特别，但若鞘膜积液过多，患者还可能出现某些不适症状。患者会出现睾丸坠胀的症状，由于精索内积液过多，此时睾丸下坠，此时精索内就会牵拉精索，当精索里面有神经血管，牵拉精索神经时，患者就会产生一些神经痛反射，导致睾丸疼痛，腹股沟疼痛。若患者出现大量睾丸鞘膜积液，可能影响患者日常生活，甚至影响走路等情况。因此此时患者应及时去医院就诊，排除疾病。