西安好的男科医院解答附睾畸形的治疗方法
时间:2016-11-07 15:19
来源:陕西老医协医学医院
西安好的男科医院解答附睾畸形的治疗方法。附睾畸形患者无任何不适,临床上常以隐睾或男性不育而就诊。
陕西生殖医学医院医师多年临床经验发现,体格检查除附睾头囊肿外,其他畸形均无明显异常体征。多在隐睾或男性不育进行手术探查时被确诊。
附睾为连接睾丸的排精管道,外形细长扁平,位于睾丸的后外侧。10~15根睾丸输出管迂曲成圆锥状,末端汇合成一根长4~6cm且高度迂曲的附睾管。对94例非隐睾者,如疝、鞘膜积液、精索静脉曲张等,进行阴囊探查,发现83.9%的附睾头与附睾尾附着于睾丸,而附睾体与睾丸之间有一定距离,一般可容纳一指尖,附睾与睾丸完全紧贴者仅占12.5%。
附睾畸形主要表现为附睾发育障碍和与睾丸附着异常。前者包括附睾缺如,头部囊性变,中部、尾部不发育,呈纤维索状闭锁,附睾明显变长呈长襻形等。附睾缺如又可分为:
1.中肾管完全不发育,输精管、精囊及射精管一并缺如。
2.中肾管发育不全,附睾体尾部缺如,同时伴有输精管缺如。
3.中肾管未发育成附睾管,而直接衍变成输精管、精囊和射精管,睾丸输出管与输精管相连。
4.无附睾,输精管不与睾丸连接,其近端呈盲端。附睾附着异常包括附睾与睾丸完全分离和部分分离,后者指附睾头与睾丸不连接,附睾不附着于睾丸下极等。
自1971年Scorer及Farrington首次对附睾畸形进行分类以来,已报道了许多不同的分类方法。1990年Koff及Scaletscky在Scorer分类方法的基础上进行了一些修改。将附睾畸形分为5类:
Ⅰ型:长襻形附睾:附睾呈长襻状,与睾丸大小比较明显变长,又分4型:较睾丸大小长2倍;2~3倍;3~4倍;4倍以上。
Ⅱ型:附睾与睾丸分离:按分离的部位和程度,此型又可分为如下3种情况:仅有尾部分离;头尾部均与睾丸分离,但相距较近;头尾部均与睾丸分离,相距较远。
Ⅲ型:附睾与睾丸成角。单纯成角;伴有附睾狭窄。
Ⅳ型:附睾闭锁或附睾、输精管的任何部位连续性中断。
Ⅴ型:较长的睾丸系膜。
陕西生殖医学医院医师指出,上述不同类型的附睾畸形,在同一病人中可有几种类型同时存在,资料表明长襻形附睾畸形在隐睾及异位睾丸中常见,约占79.3%,附睾与睾丸分离为45.1%,附睾与睾丸成角为8.5%,附睾或输精管闭锁为3.7%,较长的睾丸系膜为1.2%。分类方法尚不能包括所有附睾畸形,综合有关资料,归纳附睾畸形的各种类型。
陕西生殖医学医院的医师提示:您若发现上述类似症状,请及时到医院做正规检查,以免错过佳治疗时期,如果您在生活中遇到男性健康方面的烦恼问题或者您的朋友和家人需要帮助的时候,你可以直接咨询,我们会为您和您的家人朋友提供专业贴心的服务。